Il paziente al centro del nostro impegno
Hai perso un dente e vorresti un impianto, ma ti è stato detto che "manca l'osso"? È una
delle preoccupazioni più frequenti che i pazienti portano allo Studio Dentistico del Dott.
Francesco Iodice a Casoria (NA). La buona notizia è che la mancanza di osso, nella
maggior parte dei casi, non rappresenta un ostacolo definitivo. Grazie alle tecniche di
rigenerazione ossea e alla chirurgia guidata digitalmente, è possibile ricostruire le
condizioni necessarie per posizionare un impianto in modo sicuro e prevedibile. In
questo articolo ti spieghiamo come funziona, in parole semplici.
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Perché può mancare l'osso e cosa significa
Quando si perde un dente — a causa di una carie profonda, di una parodontite (la
cosiddetta "piorrea") o di un trauma — l'osso mascellare o mandibolare che sosteneva
quella radice tende progressivamente a riassorbirsi. È un processo naturale: l'osso, non
più stimolato dalla masticazione, si riduce nel tempo.
Il risultato è che la cresta ossea residua può non essere sufficientemente alta, larga o
densa per accogliere un impianto dentale in modo stabile. Questo fenomeno si chiama
atrofia ossea ed è molto comune, soprattutto in chi ha perso un dente da anni o ha
sofferto di parodontite non trattata.
Ma "manca l'osso" non significa necessariamente "non si può fare nulla". Significa che,
prima o contestualmente all'inserimento dell'impianto, potrebbe essere necessario un
intervento di rigenerazione o ricostruzione ossea. Ogni caso è diverso e richiede
una valutazione clinica individualizzata.
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Le tecniche di rigenerazione ossea: GBR, rialzo del seno e innesti
Il Dott. Iodice si occupa di chirurgia plastica e rigenerativa da anni, svolgendo anche
attività didattica e formativa per altri professionisti. Ecco le principali tecniche utilizzate:
Rigenerazione Ossea Guidata (GBR)
La GBR (Guided Bone Regeneration) è una delle procedure più consolidate in
implantologia. In sintesi: nell'area dove manca osso viene posizionata una membrana
biocompatibile che funge da "barriera". Questa membrana delimita uno spazio protetto
in cui le cellule ossee possono rigenerarsi, spesso in combinazione con materiali di
riempimento (sostituti ossei). È una tecnica che richiede precisione chirurgica e
un'esperienza specifica.
Rialzo del seno mascellare
Nella mascella superiore posteriore, una struttura anatomica chiamata seno
mascellare (una cavità d'aria vicina ai molari) può limitare lo spazio disponibile per gli
impianti. Il rialzo del seno è una procedura chirurgica che crea spazio sufficiente
"alzando" il pavimento del seno e inserendo del materiale osseo sotto di esso. Esiste
anche una versione minimamente invasiva di questo intervento, adatta a casi
selezionati.
Innesti ossei
In alcuni casi è necessario ricostruire la cresta ossea con un innesto, ovvero del
materiale osseo — che può provenire dallo stesso paziente, da banche del tessuto
certificate o da materiali sintetici biocompatibili — posizionato chirurgicamente nell'area
carente. L'obiettivo è ripristinare un volume osseo sufficiente per sostenere l'impianto
nel lungo periodo.
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La tecnologia che supporta la chirurgia: pianificazione digitale e
chirurgia guidata
Uno degli elementi che distingue lo Studio del Dott. Iodice a Casoria è l'integrazione tra
competenza clinica e tecnologia avanzata. Prima di qualsiasi intervento di chirurgia
ossea o implantare, viene eseguita una TAC Cone Beam 3D (CBCT): un esame
radiografico tridimensionale che permette di valutare con precisione la quantità e la
qualità dell'osso disponibile, la posizione dei nervi, del seno mascellare e di tutte le
strutture anatomiche rilevanti.
Questi dati vengono poi elaborati con un software di pianificazione digitale, che
consente di progettare virtualmente l'intervento prima ancora di entrare in sala
operatoria. Grazie alla chirurgia implantare guidata, il posizionamento
dell'impianto avviene seguendo una dima chirurgica personalizzata, riducendo i margini
di imprecisione e rendendo l'intervento più sicuro e meno invasivo.
Per i pazienti più ansiosi o per gli interventi più complessi, è disponibile anche la
sedazione cosciente con la presenza di un medico anestesista, per vivere l'esperienza
in modo sereno.
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"Posso fare un impianto senza osso?" — La risposta che cercavi
È la domanda che ci viene posta più spesso. La risposta onesta è: dipende dal caso
clinico. Non esistono soluzioni valide per tutti, né si possono fare promesse a priori. Ciò
che possiamo dire con certezza è che la mancanza di osso, in molte situazioni, è un
problema trattabile: le tecniche di rigenerazione ossea, se correttamente pianificate ed
eseguite da uno specialista in chirurgia orale, permettono di creare le condizioni
necessarie per un impianto stabile e duraturo.
In alcuni casi la rigenerazione e l'impianto possono essere eseguiti nella stessa seduta; in
altri, è necessario un periodo di guarigione prima di procedere. Solo una visita clinica
accompagnata da esami diagnostici adeguati — come la CBCT — può stabilire quale sia il
percorso più appropriato per te.
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Concludi il tuo percorso con una valutazione personalizzata a
Casoria
Se ti hanno detto che "manca l'osso" e non sai come procedere, lo Studio Dentistico
del Dott. Francesco Iodice a Casoria (NA) è il punto di riferimento giusto per una
valutazione specialistica. Il Dott. Iodice, specializzato in chirurgia orale con titolo
universitario e riconosciuto anche in ambito accademico come docente e formatore,
affronta ogni caso con un approccio trasparente, personalizzato e supportato dalle
tecnologie più aggiornate.
Siamo in Via Giovanni Amato, 20 – Casoria (NA)
081 5405663 | 366 5238665
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completo e funzionale. Il primo passo è una valutazione: il resto lo decidiamo insieme,
con chiarezza e senza fretta.